Éléphantiasis, cécité des rivières, ver de Guinée : trois maladies dues à des vers, transmises par des insectes ou par l’eau, et comment les combattre.
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Filariose, onchocercose et dracunculose
Module II : Éducation à la santéCatégorie d’actions : Lutte contre les maladies tropicalesClasse : 2nde C
💡 Idée principale : la filariose lymphatique (transmise par des moustiques) et l’onchocercose (transmise par des simulies) sont dues à des vers appelés filaires ; la dracunculose est due au ver de Guinée, avalé avec de l’eau contenant de petits crustacés. On les combat en coupant leur cycle : traitements de masse, lutte contre les vecteurs et eau potable.
Fiche de révision de SVTEEHB : « Filariose, onchocercose et dracunculose », proposée par ndolomath.comndolomath
Étapes résumées
Filariose lymphatique : ver Wuchereria bancrofti, transmis par les moustiques ; éléphantiasis.
Onchocercose : ver Onchocerca volvulus, transmis par les simulies des rivières rapides ; nodules, gale, cécité.
Dracunculose : ver de Guinée avalé avec de l’eau contenant des cyclopes ; ver qui sort par la peau.
Lutte : traitement de masse (ivermectine, albendazole), moustiquaires, lutte antivectorielle.
Contre la dracunculose : filtrer l’eau, protéger les points d’eau ; le Cameroun en est libéré depuis 2007.
Situation problème
Dans un village au bord de la Sanaga, près des rapides, plusieurs personnes âgées sont aveugles et beaucoup d’habitants se grattent sans cesse la peau. Dans un village voisin, un homme a une jambe énorme et déformée. Certains accusent la sorcellerie. Un agent de santé communautaire arrive pour distribuer gratuitement des comprimés à toute la population.
Consignes :
Relève les problèmes de santé évoqués.
Quelles maladies peuvent expliquer ces troubles ?
Pourquoi traite-t-on tout le village et pas seulement les malades ?
le problèmeles vers intestinauxl’eau
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Compétence visée
Lutter contre les maladies tropicales en identifiant leurs causes, leurs modes de transmission et les moyens de lutte.
Objectifs de la leçon
Identifier la cause, le mode de transmission et les symptômes de la filariose lymphatique.
Faire de même pour l’onchocercose et la dracunculose.
Proposer des moyens de lutte adaptés à chacune.
La filariose lymphatique
Activité 1 : le cycle de la filariose lymphatique
La filariose lymphatique est due à un ver rond très fin, Wuchereria bancrofti. Le document 1 en présente le cycle.
Document 1 : cycle de la filariose lymphatique.
Quel est le vecteur de cette maladie ?
Où vivent les vers adultes ? Quelle conséquence ?
Ce qu’il faut comprendre : la maladie est transmise par la piqûre de moustiques (Culex, Anopheles). Les vers adultes vivent dans les vaisseaux lymphatiques qu’ils bouchent : la lymphe s’accumule et les membres, les seins ou les bourses gonflent énormément : c’est l’éléphantiasis. Les larves (microfilaires) circulent dans le sang, surtout la nuit.
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Moyens de lutte
Traitement de masse annuel de toute la population (ivermectine + albendazole) pour tuer les microfilaires.
Dormir sous moustiquaire imprégnée ; détruire les gîtes larvaires (eaux stagnantes, latrines ouvertes).
Hygiène soigneuse des membres atteints pour éviter les infections.
L’onchocercose
Activité 2 : la cécité des rivières
L’onchocercose est due au ver Onchocerca volvulus. Le document 2 en présente le cycle.
Document 2 : cycle de l’onchocercose.
Pourquoi cette maladie est-elle fréquente près des rivières rapides ?
Explique pourquoi on l’appelle « cécité des rivières ».
Ce qu’il faut comprendre : le vecteur est la simulie, petite mouche noire dont les larves vivent dans les eaux rapides et bien aérées. Les vers adultes forment des nodules sous la peau ; les microfilaires migrent dans la peau (démangeaisons, « gale filarienne », peau de léopard) et dans les yeux, où elles provoquent des lésions jusqu’à la cécité.
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Moyens de lutte
Traitement à l’ivermectine sous directives communautaires (TIDC), une à deux fois par an, pour toute la communauté.
Lutte contre les simulies (traitement des gîtes larvaires), port de vêtements longs près des rivières.
Ablation chirurgicale des nodules.
La dracunculose
Activité 3 : le ver de Guinée
La dracunculose est due à Dracunculus medinensis. Le document 3 en présente le cycle.
Document 3 : cycle de la dracunculose.
Comment se contamine-t-on ?
Pourquoi les malades contaminent-ils les mares et les puits ?
Ce qu’il faut comprendre : on se contamine en buvant de l’eau non filtrée contenant de minuscules crustacés, les cyclopes, porteurs de larves. Un an plus tard, la femelle, longue de près d’un mètre, perce la peau (souvent du pied) en formant une ampoule très douloureuse. Pour calmer la brûlure, le malade plonge le pied dans l’eau : le ver y libère des milliers de larves.
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Moyens de lutte
Filtrer l’eau de boisson (tissu fin, filtre) ou la faire bouillir ; boire l’eau des forages.
Empêcher les malades d’entrer dans les points d’eau ; enrouler lentement le ver sur un bâtonnet et soigner la plaie.
Grâce à ces mesures, le Cameroun a été certifié libre de dracunculose en 2007 : la vigilance reste nécessaire.
Bilan : trois maladies, trois cycles
1. Tableau récapitulatif
Maladie
Agent
Transmission
Principaux symptômes
Filariose lymphatique
Wuchereria bancrofti
piqûre de moustique
éléphantiasis, hydrocèle
Onchocercose
Onchocerca volvulus
piqûre de simulie
nodules, démangeaisons, cécité
Dracunculose
Dracunculus medinensis
eau de boisson (cyclopes)
ver sortant de la peau, plaie
le cortexle filtreles boissons sucrées
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Trace écrite : ce que je retiens
À retenir
La filariose lymphatique est due à un ver transmis par les moustiques ; elle provoque l’éléphantiasis.
L’onchocercose est due à un ver transmis par les simulies des rivières rapides ; elle peut rendre aveugle.
La dracunculose s’attrape en buvant de l’eau contenant des cyclopes infestés.
Lutte : traitements de masse (ivermectine, albendazole), moustiquaires, lutte contre les vecteurs, eau filtrée.
Ce sont des maladies parasitaires, pas des sorts : on peut les prévenir et les traiter.
Vocabulaire à connaître
Filairever rond très fin, parasite des tissus ou de la lymphe.Microfilairelarve de filaire.Vecteurêtre vivant qui transmet un parasite d’un hôte à un autre.Simuliepetite mouche noire, vecteur de l’onchocercose.Éléphantiasisgonflement énorme d’un membre dû au blocage de la lymphe.
je retiensle plasmideune espèce menacée
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Je m’évalue
1. Quel est le vecteur de l’onchocercose ?
2. Quelle est la complication la plus grave de l’onchocercose ?
3. Comment se contamine-t-on par le ver de Guinée ?
4. Quel médicament est distribué lors des traitements de masse ?
Réponses : la simulie · la cécité · en buvant de l’eau non filtrée avec des cyclopes · l’ivermectine (avec l’albendazole). Le corrigé détaillé et d’autres exercices de ce chapitre sont dans les exercices corrigés.
Erreurs fréquentes
Croire que l’éléphantiasis est héréditaire ou dû à un sort : c’est une maladie parasitaire.
Confondre le vecteur (moustique, simulie) et le parasite (ver).
Refuser le traitement de masse parce qu’on « n’est pas malade » : on peut être porteur sans symptôme.
je réfléchisles médicamentsla masse
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Méthode
Pour décrire un cycle parasitaire : nomme le parasite, les hôtes et le vecteur, suis les flèches étape par étape, puis repère le maillon où l’on peut couper le cycle (traitement, vecteur, eau).
Activité d’intégration
Le chef d’un village de la vallée du Mbam signale de nombreux cas de démangeaisons, des nodules sous la peau et quelques aveugles. Le village est situé près de rapides où les femmes lavent le linge et où les enfants se baignent. Certains refusent les comprimés distribués gratuitement.
Identifie la maladie la plus probable et justifie.
Explique son mode de transmission à l’aide d’un schéma de cycle.
Rédige un message pour convaincre les habitants de participer au traitement et de se protéger.