Pourquoi certaines personnes éternuent pendant l’harmattan ou gonflent après une arachide : les allergies, un dérèglement de l’immunité.
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Les allergies
Module II : L’éducation à la santéSéquence 3 : Quelques notions d’immunologieSéances 17-18 : Les allergies : causes, mécanisme, symptômes, prévention
💡 Idée principale : une allergie est une réaction immunitaire excessive contre une substance habituellement inoffensive, l’allergène. Au 1er contact, l’organisme se sensibilise (anticorps IgE fixés sur les mastocytes) ; au contact suivant, les mastocytes libèrent brutalement l’histamine, responsable des symptômes. La meilleure prévention est d’éviter l’allergène.
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Chaque année, pendant l’harmattan à Maroua, Fadimatou éternue sans arrêt, a les yeux rouges et du mal à respirer la nuit. Son petit frère Moussa, lui, a fait un malaise grave après avoir mangé de la bouillie d’arachide chez une voisine : ses lèvres ont gonflé, il étouffait. Le médecin a parlé d’« allergie » et a remis à la famille une seringue d’adrénaline.
Consignes :
Relève les problèmes posés.
Qu’ont en commun les troubles de Fadimatou et de Moussa ?
Pourquoi le médecin a-t-il donné une seringue d’adrénaline ?
le problèmel’éternuementles adolescents
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Compétence visée
Prévenir et prendre en charge les réactions allergiques pour préserver la santé de soi et des autres.
Objectifs de la leçon
Définir allergie et allergène ; citer des exemples d’allergènes.
Expliquer le mécanisme d’une réaction allergique.
Décrire les symptômes, les complications, la prévention et la prise en charge.
Les allergies et leurs causes
1. Définition
L’allergie (ou hypersensibilité immédiate) est une réaction anormale et exagérée du système immunitaire contre une substance étrangère, l’allergène, qui est sans danger pour la plupart des gens. Elle touche des personnes prédisposées : on trouve souvent plusieurs allergiques dans une même famille (terrain héréditaire, ou atopie).
l’objectifl’ADNle cortex
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Activité 1 : quelques allergènes courants
Le document 1 présente des allergènes fréquents au Cameroun.
Document 1 : les principaux types d’allergènes.
Classe ces allergènes selon leur voie d’entrée (respiratoire, digestive, cutanée, injection).
Quel allergène est en cause chez Fadimatou ? chez Moussa ?
Ce qu’il faut comprendre : les allergènes pénètrent par voie respiratoire (pollens, poussière d’harmattan, acariens, poils), par voie digestive (arachide, crevettes, œufs, lait), par la peau (bijoux, produits cosmétiques) ou par injection (venin d’abeille, pénicilline). Fadimatou réagit aux poussières et pollens ; Moussa à l’arachide.
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Le mécanisme d’une réaction allergique
Activité 2 : deux contacts avec l’allergène
Le document 2 décrit ce qui se passe dans l’organisme lors du premier puis du second contact avec un allergène.
Document 2 : sensibilisation puis réaction allergique.
Pourquoi n’y a-t-il aucun symptôme au premier contact ?
Quelle substance provoque les symptômes au second contact ?
Ce qu’il faut comprendre : au 1er contact, l’allergène active des lymphocytes B qui deviennent des plasmocytes et produisent des anticorps particuliers, les IgE. Ces IgE se fixent sur des cellules riches en granules, les mastocytes : la personne est sensibilisée, sans symptôme. Au 2e contact, l’allergène se fixe sur les IgE des mastocytes, qui libèrent brutalement l’histamine : elle dilate les vaisseaux, fait gonfler les tissus, contracte les bronches et provoque les démangeaisons.
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Résumé du mécanisme
1
Pénétration
L’allergène entre par le nez, la bouche, la peau ou une piqûre.
2
Sensibilisation
Production d’IgE spécifiques, fixées sur les mastocytes.
3
Nouveau contact
L’allergène relie les IgE à la surface des mastocytes.
4
Dégranulation
Libération d’histamine : apparition rapide des symptômes (quelques minutes).
les anticorpsl’assiette équilibréele bilan énergétique
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Symptômes et complications
Activité 3 : reconnaître une réaction allergique
Le document 3 rassemble les principaux signes d’une allergie.
Document 3 : symptômes et complications des allergies.
Cite trois symptômes d’allergie respiratoire et deux d’allergie cutanée.
Pourquoi le choc anaphylactique est-il une urgence ?
Ce qu’il faut comprendre : l’allergie peut provoquer une rhinite (nez qui coule, éternuements), une conjonctivite, de l’asthme (sifflements, essoufflement), de l’urticaire ou de l’eczéma, des troubles digestifs. La complication la plus grave est le choc anaphylactique : la tension s’effondre, la gorge gonfle (œdème de Quincke) et la personne peut mourir en quelques minutes sans injection d’adrénaline.
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Prévention et prise en charge
Prévenir les allergies
Maison propre
Aérer, dépoussiérer avec un chiffon humide, laver et sécher les draps au soleil (acariens).
Harmattan
Porter un masque ou un foulard, fermer les fenêtres les jours de vent de poussière.
Aliments
Lire les étiquettes, signaler son allergie à l’école, chez les voisins, au restaurant.
Médicaments
Signaler au médecin toute allergie connue (pénicilline) ; ne pas s’automédiquer.
En cas de réaction
Réaction légère : éloigner l’allergène, prendre un antihistaminique prescrit par un médecin.
Crise d’asthme : utiliser le médicament inhalé (bronchodilatateur) et consulter.
Choc anaphylactique : injecter l’adrénaline si disponible, allonger la personne jambes surélevées et l’emmener d’urgence à l’hôpital.
Le médecin peut proposer des tests cutanés et une désensibilisation.
le centre de santél’énergie du ventse protéger les voies respiratoires
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Trace écrite : ce que je retiens
À retenir
L’allergie est une réaction immunitaire excessive contre un allergène habituellement inoffensif.
Allergènesubstance qui déclenche une allergie.IgEanticorps responsables des allergies.Mastocytecellule des tissus riche en granules d’histamine.Histaminesubstance qui provoque les symptômes allergiques.Choc anaphylactiqueréaction allergique généralisée, mortelle sans traitement rapide.
je retiensle virusles médicaments
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Je m’évalue
1. Cite trois allergènes.
2. Que se passe-t-il au premier contact avec l’allergène ?
3. Quelle substance provoque les symptômes ?
4. Quel médicament injecter en cas de choc anaphylactique ?
Réponses : pollen, acariens, arachide (piqûre, pénicilline…) · sensibilisation : IgE fixées sur les mastocytes · l’histamine · l’adrénaline. Le corrigé détaillé et d’autres exercices de ce chapitre sont dans les exercices corrigés.
Erreurs fréquentes
Croire qu’une allergie apparaît dès le premier contact : il faut d’abord une sensibilisation.
Confondre allergie et intoxication alimentaire (aliment avarié).
Penser qu’une allergie est contagieuse : elle ne se transmet pas d’une personne à l’autre.
je réfléchisla mangeoirel’alimentation
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Méthode
Pour expliquer un mécanisme en deux temps (allergie, mémoire immunitaire), présente séparément le 1er contact et le 2e contact, nomme les cellules et molécules à chaque étape (LB, plasmocyte, IgE, mastocyte, histamine) et indique pourquoi les symptômes n’apparaissent qu’au second contact.
Activité d’intégration
Lors d’une sortie scolaire au mont Cameroun, Bertrand est piqué par une abeille. En quelques minutes, son visage gonfle, il a du mal à respirer et devient très pâle. Son camarade rappelle qu’il avait déjà été piqué l’année dernière, avec une simple rougeur.
Nomme la réaction dont souffre Bertrand et explique pourquoi il n’avait presque rien réagi l’année dernière.
Décris le mécanisme qui provoque le gonflement et la difficulté à respirer.
Indique les gestes à faire immédiatement et les précautions à prendre pour les prochaines sorties.