Crise cardiaque et AVC : causes, conséquences et moyens de lutte
Plaque d’athérome, caillot, hypertension : comprendre l’infarctus et l’AVC pour mieux les prévenir et réagir vite.
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Crise cardiaque et AVC : causes, conséquences et moyens de lutte
Module II : Éducation à la santéSéquence 3 : Les accidents cardiovasculairesSéances 11-12 : Crise cardiaque et AVC ; moyens de lutte
💡 Idée principale : la crise cardiaque (infarctus du myocarde) et l’accident vasculaire cérébral (AVC) surviennent quand le sang n’arrive plus à une partie du cœur ou du cerveau : une artère est bouchée par un caillot formé sur une plaque d’athérome, ou se rompt. Les cellules privées d’O₂ meurent en quelques minutes. On les prévient en luttant contre les facteurs de risque et on sauve des vies en agissant vite.
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Étapes résumées
L’athérome (dépôt de cholestérol) rétrécit les artères ; un caillot peut s’y former et les boucher.
Infarctus : une artère coronaire est bouchée, une partie du muscle cardiaque meurt.
AVC : une artère cérébrale est bouchée (ischémique) ou rompue (hémorragique) : paralysie, troubles de la parole.
Prévention : pas de tabac, alimentation peu salée et peu grasse, sport, contrôle de la tension, du diabète et du poids.
Situation problème
À Yaoundé, M. Mbarga, 58 ans, gros fumeur, mange souvent du porc braisé et boit beaucoup de bière ; il ne prend pas régulièrement ses médicaments contre l’hypertension. Un matin, sa bouche se déforme, son bras droit devient lourd et il n’arrive plus à parler. Sa fille appelle immédiatement les secours : à l’hôpital, on diagnostique un AVC.
Consignes :
Relève les signes présentés par M. Mbarga.
Quels comportements ont pu favoriser cet accident ?
Pourquoi fallait-il agir très vite ?
Compétence visée
Lutter contre les accidents cardiovasculaires en adoptant une bonne hygiène de vie et en reconnaissant les signes d’alerte.
Objectifs de la leçon
Expliquer les mécanismes de l’infarctus et de l’AVC.
Identifier les facteurs de risque et les conséquences de ces accidents.
Proposer des moyens de prévention et les bons gestes d’urgence.
le problèmel’objectifl’artère
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L’origine des accidents cardiovasculaires
Activité 1 : comment une artère se bouche-t-elle ?
Le document 1 montre l’évolution d’une artère au fil des années chez une personne qui accumule les facteurs de risque.
Document 1 : formation de l’athérome et de la thrombose.
Décris l’évolution de la paroi de l’artère.
Quelle est la conséquence pour l’organe irrigué par cette artère ?
Ce qu’il faut comprendre : l’excès de cholestérol et de graisses dans le sang forme des dépôts dans la paroi : c’est la plaque d’athérome (athérosclérose). L’artère se rétrécit et durcit. Si la plaque se fissure, un caillot (thrombus) se forme et peut boucher totalement l’artère : l’organe en aval n’est plus irrigué, ses cellules privées d’O₂ et de glucose meurent.
1. Hypertension artérielle
pression du sang trop élevée dans les artères, de façon permanente (au-delà de 14/9, soit 140/90 mm Hg). Elle abîme et fragilise la paroi des artères et fatigue le cœur.
Exemple : elle ne donne souvent aucun symptôme : on l’appelle le « tueur silencieux ». Il faut se faire contrôler régulièrement.
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La crise cardiaque (infarctus du myocarde)
2. L’infarctus du myocarde
Document 2 : obstruction d’une artère coronaire et nécrose du muscle cardiaque.
Reconnaître une crise cardiaque
Douleur
Forte douleur ou serrement dans la poitrine, qui dure plus de quelques minutes.
Irradiation
La douleur s’étend au bras gauche, à la mâchoire, au cou ou au dos.
Arrêt du cœur, mort subite ou insuffisance cardiaque si la zone détruite est étendue.
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L’accident vasculaire cérébral (AVC)
Activité 2 : les deux types d’AVC
Le document 3 présente les deux mécanismes possibles d’un AVC.
Document 3 : AVC ischémique et AVC hémorragique.
Compare les deux types d’AVC.
Pourquoi un AVC dans l’hémisphère gauche peut-il paralyser le côté droit du corps ?
Ce qu’il faut comprendre : l’AVC ischémique est dû à un caillot qui bouche une artère du cerveau ; l’AVC hémorragique à la rupture d’une artère, souvent favorisée par l’hypertension. Les neurones privés d’O₂ meurent en quelques minutes. Comme chaque hémisphère commande la moitié opposée du corps, un AVC à gauche paralyse le côté droit.
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Les signes d’alerte : pensez « VITE »
1
V comme Visage
La bouche se déforme, un côté du visage est paralysé.
2
I comme Inertie
Un bras ou une jambe devient faible, lourd ou ne bouge plus.
3
T comme Trouble de la parole
La personne parle mal, ne trouve plus ses mots ou ne comprend plus.
4
E comme En urgence
Appeler immédiatement les secours et noter l’heure du début des signes.
Les facteurs de risque et les moyens de lutte
3. Les principaux facteurs de risque
Facteur
Effet sur les vaisseaux et le cœur
Tabac
abîme la paroi des artères, favorise les caillots
Hypertension artérielle
fragilise les artères, rupture (AVC hémorragique)
Excès de graisses animales, de sel
cholestérol élevé, athérome ; le sel augmente la tension
Diabète, obésité
accélèrent l’athérosclérose
Sédentarité, stress, alcool
augmentent la tension et le poids
Âge, hérédité
facteurs non modifiables : surveillance renforcée
la tensionl’alertela tension artérielle
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Prévenir : une hygiène de vie saine
Ne pas fumer ; limiter fortement l’alcool.
Manger moins salé (cube d’assaisonnement, poisson salé), moins de graisses animales et de fritures ; plus de légumes, fruits et poissons.
Pratiquer au moins 30 minutes d’activité physique par jour ; garder un poids normal.
Faire contrôler sa tension, son taux de sucre et de cholestérol ; suivre son traitement.
En cas d’accident : les gestes qui sauvent
Appeler les secours ou conduire la victime à l’hôpital le plus vite possible : chaque minute compte.
Allonger la victime, la rassurer, ne rien lui donner à boire ni à manger.
À l’hôpital, des médicaments peuvent dissoudre le caillot s’ils sont donnés dans les premières heures ; ensuite viennent la rééducation (kinésithérapie, orthophonie).
la trousse de secoursle selle poisson fumé
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Trace écrite : ce que je retiens
À retenir
La plaque d’athérome (cholestérol) rétrécit les artères ; un caillot peut s’y former et les boucher.
L’infarctus : une artère coronaire est bouchée et une partie du myocarde meurt.
L’AVC : une artère du cerveau est bouchée (ischémique) ou rompue (hémorragique) ; il provoque paralysie et troubles de la parole.
Facteurs de risque : tabac, hypertension, excès de graisses et de sel, diabète, obésité, sédentarité, alcool.
Prévention par une hygiène de vie saine ; en cas de signes d’alerte (VITE), appeler immédiatement les secours.
Vocabulaire à connaître
Athéromedépôt de graisses et de cholestérol dans la paroi d’une artère.Thromboseformation d’un caillot dans un vaisseau.Coronairesartères qui nourrissent le muscle cardiaque.Infarctusmort d’une partie d’un organe privée de sang.Ischémiearrêt ou diminution de l’irrigation sanguine d’un tissu.
je retiensle cœurle cortex
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Je m’évalue
1. Quelles artères sont bouchées lors d’un infarctus ?
2. Que signifie la lettre « I » dans VITE ?
3. Cite trois facteurs de risque modifiables.
4. Pourquoi faut-il agir vite lors d’un AVC ?
Réponses : les artères coronaires · Inertie : faiblesse d’un bras ou d’une jambe · tabac, hypertension, excès de sel ou de graisses · les neurones privés d’O₂ meurent en quelques minutes. Le corrigé détaillé et d’autres exercices de ce chapitre sont dans les exercices corrigés.
Erreurs fréquentes
Croire que les accidents cardiovasculaires ne touchent que les personnes âgées : ils frappent aussi des adultes jeunes à risque.
Attendre que les signes passent : un AVC est une urgence absolue.
Penser que l’hypertension se sent toujours : elle est souvent silencieuse.
je réfléchisle cerveaunon aux drogues
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Méthode
Pour expliquer un mécanisme pathologique, enchaîne les causes et les conséquences avec des connecteurs : « parce que…, donc…, ce qui entraîne… ». Exemple : excès de cholestérol → plaque d’athérome → caillot → artère bouchée → cellules privées d’O₂ → nécrose.
Activité d’intégration
Dans un quartier de Bafoussam, une campagne de dépistage révèle que 3 adultes sur 10 ont une tension supérieure à 14/9 sans le savoir. Beaucoup consomment chaque jour des plats très salés et des boissons alcoolisées, et peu pratiquent une activité physique.
Explique comment l’hypertension peut conduire à un AVC ou à un infarctus.
Rédige trois messages de sensibilisation adaptés à ce quartier.
Indique la conduite à tenir devant une personne qui présente brusquement une bouche déformée et un bras paralysé.